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  • 眼部帯状疱疹(がんぶたいじょうほうしん)

左右いずれかの上まぶた、または下まぶたに発疹と浮腫が生じ、痛みを伴う病気です。

  • 原因

水痘・帯状疱疹ウイルスによる感染症です。
このウイルスは、初感染の時は水痘として発熱や全身の発疹を起こし、2〜3週間で治りますが、その後ウイルスは潜伏し体の抵抗力(免疫能)が低下した時に再活性化します。
たとえば高齢者、糖尿病やがんの患者さん、ステロイド薬を長期使用している人、また免疫抑制薬を使用している人などの場合です。
しかし、まったく健康に問題のない人に発症することもあります。
発疹は通常、1本の神経の分布に沿って起こり、顔面以外では胸・腹部がよく発症する部位です。

  • 症状

まず、左右いずれかの上まぶたから前額部にかけて痛み出し、次いで皮膚には紅斑ができ小水疱となります。
上まぶたから前額部の浮腫も起こります。
水疱にはやがてうみがたまり、そのあとに痂皮となります。普通、2週間以内に治ります。
下まぶたが侵(おか)される場合もありますが、この場合、上まぶたは侵されません。
なぜなら、帯状疱疹は通常、1本の神経の分布に沿って発症しますが、上まぶたと下まぶたではとおっている神経が異なるためです。ちなみに、上まぶたは三叉神経第1枝、下まぶたは三叉神経第2枝が分布しています。
皮診が治ったあと、つらい神経痛が残ることがあります。
症状が重ければ、ペインクリニックで専門的治療が必要になります。

  • 治療

抗ウイルス薬の点滴・内服、ステロイド薬の内服などを行います。
皮膚には軟膏を塗ります。

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